lágrima

¿Por qué es importante tener una buena cantidad y calidad de lágrima en los ojos?

Los problemas en la secreción usual de la película lagrimal es una consulta habitual en los pacientes que acuden al oftalmólogo. La película lagrimal es una delgada capa liquida que recubre la córnea y la conjuntiva de nuestros ojos y protegiéndolas de los elementos externos.

Esta película es la zona del ojo que se mantiene más en contacto inmediato con el medio. Hemos de saber que esta película lagrimal que reviste nuestros ojos, es esencial para mantener una buena salud ocular, ya que su primordial función es proteger, limpiar e hidratar el ojo. Cabe destacar que igualmente influye en el desempeño de la función visual del ojo, su sistema y funcionamiento adecuado.

La película lagrimal posee un gran valor fisiológico y óptico con respecto al funcionamiento de nuestros ojos, porque nos asegura una superficie ocular sana y una buena calidad visual. Por eso un correcto diagnóstico y adecuada evaluación en el momento que notemos cualquier irregularidad al respecto, se torna necesario con el fin descartar alteraciones y de recibir el tratamiento idóneo por parte del especialista.

Funciones de la película lagrimal

¿Qué pruebas se deben realizar para saber si tenemos una buena calidad y cantidad de lágrimas?

Cualquier variación que se produzca en la película lagrimal, puede originar patologías oculares que inicien síntomas de irritación o sequedad. Estas alteraciones se miden usando distintas técnicas, las cuales valoraran la calidad y cantidad de la lágrima entre otros parámetros.

En la actualidad nos encontramos con diversos métodos para realizar la medida de la película lagrimal que son los más utilizados. Se elegirá el método más conveniente dependiendo de cada caso y el tipo de trastorno, cada técnica nos muestra una información distinta.

Test de Schirmer

Se instila anestesia tópica en gotas en el ojo, colocamos una tira de papel entre el párpado y la conjuntiva lo cual nos provocara un lagrimeo involuntario, con esto nos medirá la producción de lágrima.

Break-Up-Time (BUT)

Es una técnica invasiva y cualitativa en el que se valora la calidad de la lágrima. Instilamos fluoresceína en el ojo y observaremos el tiempo de rompimiento de la película lagrimal. Este test permite definir si el ojo produce la suficiente lágrima para mantener el ojo hidratado y húmedo.

Técnica no invasiva (BUTNI)

Mediante esta técnica medimos el espesor de la capa lipídica y el reservorio lagrimal, y también nos deja analizar la calidad de la película lagrimal.

Hilo de rojo de fenol

Se trata de un hilo de algodón empapado con rojo de fenol, el cual ubicamos sobre el tercio externo del parpado inferior unos 15 segundos. Este test evaluara la estabilidad de la película lagrimal. Una vez instilada la fluoresceína se determinara con ayuda de la lámpara de hendidura con el filtro azul de cobalto, cuánto tiempo se tarda en percibir la ruptura de la película lagrimal desde la último vez que parpadeamos.

¿Qué factores de riesgo son más propensos a no tener una buena calidad y cantidad de lágrimas?

Ser mayor de 50 años – tener sequedad ocular en general es más frecuente en mayores de 50 años ya que la producción de lágrima en nuestros ojos acostumbra a reducirse con la edad.

Uso continuado de lentillas.

Estas operado con técnica LASIK de cirugía refractiva.

Llevar una dieta baja en Omega-3 y vitamina A.

Sufrir cambios hormonales radicales, sobre todo es más corriente entre las mujeres por los embarazos, menopausia y uso prolongado de anticonceptivos. 

¿Qué problemas puede acarrear tener poca cantidad y calidad de la lágrima?

Existen diferentes patologías o trastornos vinculados con anomalías en la película lagrimal, los cuales acarrean que se tenga poca cantidad y calidad de la lágrima.
En realidad los inconvenientes más habituales son los vinculados a una carencia de la secreción de la lágrima o su breve evaporación, este problema es más conocido como síndrome de ojo seco o sequedad ocular.
Así pues los signos más comunes son:

Ojos rojos, picor y escozor

Percepción de elemento extraño en el ojo 

Lagrimeo persistente

Fatiga ocular unida a visión borrosa o irregular

Intolerancia anormal a la luz (Fotofobia) 

Problemas en la conducción nocturna

Todos estos síntomas son compatibles con infecciones oculares, daños en la superficie ocular e incluso podemos ver disminuida nuestra calidad de vida a la hora de llevar a cabo funciones diarias como por ejemplo leer.
Con la edad observamos que la producción de lágrima se reduce y ocasiona estos síntomas que deberemos consultar con el especialista si presentamos cualquiera de estos síntomas para que nos facilite un tratamiento y diagnóstico más adecuado en cada caso.

¿Qué tratamiento puede mejorar la cantidad y calidad de la lágrima?

Como hemos comentado una mala cantidad y calidad de lágrima provocan síntomas de ojo seco. Existen situaciones para poder prevenir estos síntomas como puede ser:

Evitar los chorros de aires directo a los ojos.

Humedecer el ambiente (humidificador) en interiores con calefacción.

Hacer descansos si realizamos tareas que exijan concentración visual al leer y usar pantallas.

Mejorar las condiciones del entorno con la utilización de aires acondicionados.

Parpadear con frecuencia en lugares con demasiado aire o viento, ya que en zonas altas (montañas) y extremadamente áridas aumenta la evaporación de la lagrima.

Utilizar lagrima artificial regularmente en caso de sufrir de ojo seco. 

Todas las posibles alteraciones o señales descritas en el anterior post son exclusivamente para referencia general y no están detallados todos los síntomas referidos. Si notamos algún signo de padecer alguna patología de carácter visual la recomendación es consultar con el oftalmólogo.